النزيف الخارجي


الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية للنزيف الخارجى: 

– لابد من وجود تحديد أولاً كيف حدثت الإصابة وتاريخ آخر جرعة تطعيم تناولها المصاب ضد التيتانوس. 

* تقييم النزيف الخارجى: 

– لبس قفازات. 
– لبس (جاون) وهي عباءة خاصة فوق ملابس المسعف لتحميه من التلوث وواقي للعين والوجه (ماسك).
– تحديد نوع الجرح وعمق القطع به. 
– تحديد ما إذا كان الجرح ملوثاً. 
– تحديد ما إذا كان النزيف شرياني (يكون لونه أحمر فاتح وغزير) أو وريدي (لونه أحمر داكن وأقل غزارة).
– تقييم العلامات الحيوية (تنفس – ضغط – نبض – درجة الحرارة). 

* تحذيرات: 

– يؤدي النزيف الحاد إلى الموت والحد الأقصى للكبار حوالي2,2 لتر وللأطفال من 5-7 لتر حسب الوزن. 
– تستخدم المرقأة (ضاغط لوقف النزيف الدموي) بنسب بسيطة وعلى نحو محدد لأن ضررها أكثر من نفعها. 
– تغسل الأيدي بعد تقديم الرعاية للمريض أو المصاب حتي في حالة ارتداء القفازات.

* بروتوكول الإسعافات الأولية للنزيف الخارجى:

– يغطي الجرح بضمادة ثم يضغط عليه باليد لمدة خمس دقائق علي الأقل. 
– إذا لم يتوقف النزيف في خلال خمس دقائق، استمر في الضغط ثم يتم التوجه إلي أقرب مستشفي أو عيادة طبية. 
– يرفع الجزء أو العضو المجروح إلى أعلى (فوق مستوى القلب) في حالة عدم وجود كسور مع ربطه بإحكام. 
– لتقليل تدفق الدم عليك بالضغط علي الشريان في مكان الضغط الملائم. 
– لا تنزع الضمادة عند توقف الدم وبداية تجلطه علي أن يدعم بضمادات أخرى إذا تطلب الأمر. 
– تستخدم المرقأة (ضاغط لوقف النزيف) فقط إذا فشلت كل الطرق لوقف النزيف. 
– متابعة التنفس والعلامات الحيوية. 
– ملاحظة الجروح البسيطة بعد توقف النزيف في خلال خمس دقائق لحاجتها إلي الخياطة أو وضع مرهم مضاد حيوي عليها. 
– يستخدم أكسجين في حالة النزيف الحاد. 

* اللجوء إلى الطبيب: 
– يتم اللجوء إلى الطبيب: 

– إذا لم تتم السيطرة علي النزيف و بدء تعرض المصاب للصدمة. 

* الجرعات المنشطة من التيتانوس: 

– تؤخذ جرعة منشطة من التيتانوس في حالة الجروح البسيطة غير الملوثة ( إذا لم يتم أخذها منذ عشر سنوات). 
– وأيضاً جرعة منشطة في حالة الجروح الكبيرة الملوثة (إذا لم تؤخذ منذ خمس سنوات). 
– أما في حالة عدم التطعيم به نهائياً منذ الصغر لابد من اللجوء إلى الطبيب علي الفور. 
– كافة الجروح التي تتطلب خياطة لابد من إعطائها حقن ضد التيتانوس.